В работе исследовались методы оценки степени поражения лёгочной ткани у больных с диагностированной новой коронавирусной инфекцией. Для этого использовались физические методы - метод компьютерной томографии, а также альтернативные биохимические методы: оптические и иммунологические методы исследования сыворотки крови. Целью исследования стало определение биохимических маркеров воспаления крови: ферритина, фибриногена, СРБ, ПКТ, ИЛ-6, D-димера, лактата в сыворотке крови больных новой коронавирусной инфекции, как альтернативного способа оценки степени поражения лёгких. В ходе работы нами была исследована сыворотка крови и показания компьютерной томографии 554 пациентов, находящихся на лечении в реанимационном отделении Краевой клинической больницы №1 с диагностированной новой коронавирусной инфекцией. Практическая значимость работы заключается в рекомендации использования иммуннологических и оптических методов для определения состояния пациентов, страдающих COVID-19. Для реализации поставленной цели были определены изменения биохимических показателей в сыворотке крови при первой, второй, третьей и четвертой степенях поражения лёгких у людей разного возраста и пола; в ходе работы был проведен корреляционный анализ между биохимическими показателями крови и степенью поражения лёгких, оцененных по показаниям компьютерной томографии, на основании которого нами были сделаны выводы о том, что оптические и иммунологические методы для определения в сыворотке крови показателей ИЛ-6 и ферритина, изменение концентраций которых коррелировало с увеличением процента поражения лёгочной ткани, могут служить альтернативным способом оценки тяжести заболевания и прогнозирования дальнейшего течения COVID-19.
COVID-19, оптические методы, иммунологические методы, метод компьютерной томографии
1. Беляков Н.А., Рассомин В.В., Ястребова Е.Б. Коронавирусная инфекция COVID˗19. Природа вируса, патогенез, клинические проявления. Иммуннология, 2020, том 12, № 1, с. 7˗21. @@Belyakov N.A., Rassomin V.V., Yastrebova E.B. Coronavirus infection COVID˗19. The nature of the virus, pathogenesis, clinical manifestations. Immunology, 2020, vol. 12, no. 1, pp. 7-21. (In Russ.)
2. Бородин Е.А. Современные методы клинической лабораторной диагностики при COVID-19. Лабораторная диагностика, 2012, № 2, с. 16˗22. @@Borodin E.A. Modern methods of clinical laboratory diagnostics for COVID-19. Laboratory diagnostics, 2012, no. 2, pp. 16-22. (In Russ.)
3. Войтенков В.Б., Марченко Н.В., Скрипниченко Н.В. и др. Значение инструментальных методов в диагностике пневмонии при коронавирусной инфекции. Педиатрия, 2020, № 1, c. 20˗25. @@Voitenkov V.B., Marchenko N.V., Skripnichenko N.V. et al. The value of instrumental methods in the diagnosis of pneumonia in coronavirus infection. Pediatrics, 2020, no. 1, pp. 20-25. (In Russ.)
4. Котляров П.М., Паньшин Г.А., Гваришвили А.А. и др. Компьютерная томография в динамическом мониторинге вирусной пневмонии, ассоциированной с COVID˗19 (клиническое наблюдение). Вестник Российского Научного Центра Рентгенорадиологии, 2020, том. 20, № 4, c. 90˗105. @@Kotlyarov P.M., Panshin G.A., Gvarishvili A.A. et al.Computed tomography in dynamic monitoring of viral pneumonia associated with COVID-19 (clinical observation). Bulletin of the Russian Scientific Center for Roentgenoradiology, 2020, vol. 20, no. 4, pp. 90˗105. (In Russ.)
5. Иванова В.В., Говорова Л.В., Тихомирова О.В. Особенности биохимических изменений в клетках и плазме крови при COVID-19. Педиатрия, 2020, № 9, c. 38-43. @@Ivanova V.V., Govorova L.V., Tikhomirova O.V. Features of biochemical changes in cells and blood plasma in COVID-19. Pediatrics, 2020, no. 9, pp. 38-43. (In Russ.)
6. Романова М.А. Методы лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции. Физика и радиоэлектроника в медицине и экологии: материалы Международной научной конференции, 2020, № 2, c. 74˗77. @@Romanova M.A. Methods for laboratory diagnosis of a new coronavirus infection. Physics and radio electronics in medicine and ecology: materials of the International scientific conference, 2020, no. 2, pp. 74-77. (In Russ.)
7. Щелканов М.Ю., Колобухина Л.В., Бургасова О.А. и др. COVID˗19: Этиология, клиника, лечение. Инфекция и иммунитет, 2020, том 10, № 3, с. 421˗445. @@Shchelkanov M.Yu., Kolobukhina L.V., Burgasova O.A. and others. COVID˗19: Etiology, clinic, treatment. Infection and immunity, 2020, vol. 10, no. 3, pp. 421-445. (In Russ.)
8. Samray, R.S, Zingarelli B., Wong H.R. Role of biomarkers in sepsis care. Shock, 2016, no. 40, pp. 58-65. ISBN 1073-2322.
9. Zou L., Ruan F., Huang M. et al. SARS˗CoV˗2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. N Engl J Med., 2020, no. 17, pp. 773˗775. DOI:https://doi.org/10.1056/NEJMc2001737
